对骨骼发育未成熟患者，如支具治疗下侧凸仍然进展并且弯度Cobb角超过40°，那么需要手术治疗。如果侧凸弯度Cobb角超过40°但发育已接近成熟的患者，最佳处理是先观察6个月以确定侧凸是否进展，如果侧凸弯度超过50°，应行脊柱侧凸矫形及脊柱融合。