经直肠镜息...
简介：直肠镜或结肠镜检查出的上段直肠或下段乙状结肠的带蒂息肉，均可电灼切... [展开]
简介：直肠镜或结肠镜检查出的上段直肠或下段乙状结肠的带蒂息肉，均可电灼切除。疑有恶性变或多发性息肉则不宜用此法处理。 [收起]
经直肠镜息肉...基本知识
-
就诊科室：胃肠外科
-
手术部位：肠
-
麻醉方式：全身
-
手术时长：40分钟
适应症
直肠镜或结肠镜检查出的上段直肠或下段乙状结肠的带蒂息肉，均可电灼切除。疑有恶性变或多发性息肉则不宜用此法处理。
注意事项
不适宜人群
病人年龄过大，全身条件差者应填重。
手术风险
可能对身体有伤害
手术步骤
第一步：
1.体位 胸膝位或截石位，臀部垫一用湿纱布包好的金属电极板。
第二步：
2.直肠镜或结肠镜检查 缓慢插入直肠镜或结肠镜，吸出残存粪液再次观察息肉的多少和确切部位。将镜向内置放时，尽量少放气，以免扩张肠腔，引起患者腹胀或腹痛而影响镜检或电灼切除手术。
第三步：
3.切除息肉 对有蒂息肉，可用连接有效电极的长柄电灼插入直肠镜或乙状结肠镜，将蒂部灼断、止血。如有圈套器，则可将其套在息肉蒂部，轻轻收紧圈套后电灼。如系宽基底息肉，可先用活组织钳切除数块作活组织检查，然后用电灼器将其余部分全部切除。如息肉过大，可分期切除。<br/>
第四步：
4.如息肉较深或位于乙状结肠时，可使用纤维结肠镜高频电灼切除息肉。当纤维结肠镜寻到息肉后，经镜活检口插入电灼切除圈套器，在离息肉蒂根3mm处套住息肉缓慢收圈，收圈后勿过度牵扯，再尽量抽出肠腔气体后开始电灼切除。注意通电后不能收圈过猛，以防电凝不充分而致残端出血、同时还须注意电凝不能过深，以防创面过大过深而致晚期继发性出血。
