甲下血管球...
简介：血管球瘤是一种血管性错构瘤，起源于正常血管球或其它动静脉交通支。常... [展开]
简介：血管球瘤是一种血管性错构瘤，起源于正常血管球或其它动静脉交通支。常有家族史。单发型为蓝紫色结节，直径多小于1cm，常发生于四肢远端，以甲下最多见。有阵发性疼痛，遇冷或触摸时尤其明显。主要见于女青年。多发型较单发者小，为真皮深层的紫蓝色结节，数目多达几百个，分布广泛，多见于青年男性，一般无疼痛。为常染色体显性遗传。 [收起]
甲下血管球瘤...基本知识
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就诊科室：手外科
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手术部位：手部
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麻醉方式：局部
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手术时长：40分钟
适应症
适合于甲下血管球瘤者。
注意事项
不适宜人群
1.局麻、神经阻滞麻醉或全麻。
2.小儿可在基础麻醉下辅加上述麻醉。
手术风险
可能大量出血
手术步骤
第一步：
左环指末端疼痛1年。桡侧甲缘近端稍隆起，局限性压痛异常明显，局部甲下呈隐约蓝色
第二步：
在指根神经阻滞麻醉下，切除1/4甲板，甲床内清晰可见一豆粒大紫蓝色肿物。
第三步：
纵形切开甲床，用钝骨膜剥离器将肿物仔细剥出。肿物有完整包膜。注意勿用锐刀剥离，以免切破肿物，使肿瘤组织残留。
第四步：
肿瘤组织由不同比例的球细胞、血管结构及平滑肌组织构成。血管壁内皮下由多层排列整齐、形态规则的立方形或多角形细胞组成（HE×20）。
第五步：
用5～0无创针线，缝合甲床及皮肤。
第六步：
术后6月复查，指甲生长平整，无畸形。肿瘤无复发。
