腱鞘囊肿切...

简介:腱鞘囊肿(ganglion)是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组... [展开]

简介:腱鞘囊肿(ganglion)是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。  以半球样隆起于皮下浅表,柔软可推动,多发于腕部中央为主要临床特征。腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物,呈圆球状,表面光滑,边界清楚,质软,有波动感,无明显自觉症状或有轻微酸痛;囊液充满时,囊壁变为坚硬,局部压痛。触摸时皮下饱满并有波动囊样感,伴有腕部无力,不适或疼痛,多为酸痛或放射性痛,可有一定的功能障碍。  囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。 [收起]

腱鞘囊肿切除基本知识
  • 就诊科室:
    普外科
  • 手术部位:
    上肢 下肢
  • 麻醉方式:
    局部
  • 手术时长:
    40分钟
  • 医院参考价:
    20-700元
适应症

囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。

注意事项

不适宜人群

年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。

手术风险

可能大量出血

手术步骤

第一步:

沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口,纵行切开皮下筋膜,注意避开附近的神经分支和血管(如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支),显露囊肿表面,作钝性或锐性分离,分离囊肿四周直达底部。

第二步:

用剪刀分离基底部,切除整个囊肿。

第三步:

如囊肿蒂部与关节囊相通,在切除囊肿后应将关节囊缝合;如无法缝合,则可任其敞开。

第四步:

如囊肿壁与腱鞘紧密相连,可作大部分切除,保留紧贴腱鞘的部分,慎勿损伤腱鞘或肌腱。

第五步:

如分破腱鞘,亦宜任其敞开,不要缝合,以免造成狭窄。取出囊肿后,结扎出血点,缝合皮肤。

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