腱鞘巨细胞...
简介：腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of the tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块，生... [展开]
简介：腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of the tendon sheath)的皮损呈坚实性无痛性肿块，生长缓慢，通常小于3cm，发生于手指和手部，足趾部少见。青年人多见，女多于男。肿瘤可侵蚀邻近骨骼。约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤fibroma of the tendon sheath可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱，临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同，平均发病年龄为30岁，较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻。 [收起]
腱鞘巨细胞瘤...基本知识
-
就诊科室：手外科
-
手术部位：手部
-
麻醉方式：局部
-
手术时长：40分钟
适应症
适合于腱鞘巨细胞瘤患者。
注意事项
不适宜人群
在操作中注意无菌操作, 减少感染机会，并尽可能以最少的切割次数完成肌腱滑车的松解, 完全松解肌腱及腱鞘滑车之间的粘连, 而又不对肌腱及其周围组织造成不必要的副损伤。
手术风险
可能大量出血
手术步骤
第一步：
做“Z”形切口。
第二步：
切开皮肤即显露肿物，表面呈黄色，有完整包膜，易分离。<br/><br/>
第三步：
肿物与伸指肌腱关系密切，从肌腱浅层切下肿物，肌腱尚完整。剖开肿物，为实质性，呈黄神色。
第四步：
肿瘤组织由单核滑膜样组织细胞及多核巨细胞组成。部分区域瘤细胞三五成群散布在胶原纤维中，细胞有轻度异形性（HE×40)。<br/><br/>
第五步：
闭合创面。
