皮样脂肪瘤多发生在颞侧，其深层与眶脂肪有连接。切口可选在眦部睑裂暴露部位的球结膜面沿肿物边缘作切口。剥离后将肿物切除。切除的范围以暴露于睑裂部分为宜，不要向眶内深层脂肪分离，以免损伤眼肌或深层脂肪组织。

作外上方面肿物切除时，切口应避开位于穹隆部的泪腺排出管。

肿物切除后缝合结膜切口时，可用邻近结膜移位修复或作带蒂结膜瓣转位加以修复。

一旦发生囊肿破裂，可将切口适当扩大，仔细寻找囊壁，将所有残留囊壁尽量切除干净。