1.复习病史,做好血、尿常规检查及心、肺、肝、肾功能的检测,力争取得活检病理组织的证实,复习X线照片。
2.充分进行术前讨论,必要时邀请放射,病理、麻醉有关医师参加。确定诊断、手术方案等。
3.根据手术范围(部分、次全、全切除)配好充足的血源与输血量。
4.恶性骨肿瘤,特别是高恶性骨肿瘤的切除,术前宜先进行1~3个化疗疗程,然后才施行肩胛骨切除术。
肩胛骨切除多少,因病人而异,原则是必须包括肩胛冈上部,肩胛冈内侧端和突出在肩胛骨内侧缘的结节,因此结节可能与棘突相抵触。切除部分肩胛时必须连同骨膜一并切除,以防骨质再生,影响术后疗效。
避免血管、神经损伤。