肌腱缝合术术前准备

术前准备

1.肢体和病区的水肿、炎症,即使是轻度的,也应积极治疗,使之完全消退2~3个月后手术。

2.局部的较大和较硬的瘢痕应先切除与皮瓣修复,保证肌腱周围有良好的血运和柔软的疏松组织床。

3.在肌腱缝合前,对其支配活动的关节僵硬应先治疗,给予理疗和主、被动锻炼,使之恢复有较大的活动度,才能手术和收到肌腱缝合的效果。

4.缝合材料要选择反应小、拉力大、表面光滑的品种。一般以0.25~0.30mm直径的软性不锈钢丝为最佳,多用于抽出钢丝缝合。受力不大或直

注意事项

1.分离、钳夹、缝合肌腱时,应尽量注意无创技术。通过隧道的肌腱残端要埋入腱内,断端对合要紧密,缝线、线结均应陷入腱表面,尽量减少外露,以保持腱表面的光滑度和减少粘连。

2.肌腱周围应有良好的血运和疏松柔软的组织包绕,不能与骨相贴。瘢痕应予全部切除,皮肤缺损要用全厚皮瓣修复,不可游离植皮。

3.∞字缝合肌腱时,注意避免在交叉点穿过缝线而影响抽紧缝线。2根线应位于肌腱的各半,或同时2针交叉缝合[图5 ⑴]。

4.肌腱两断端的缝线点必须相对应,还须

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