简介:经肛门息肉切除术,术前2~3小时用肥皂水灌肠。不能脱出肛门外的带蒂息... [展开]
简介:经肛门息肉切除术,术前2~3小时用肥皂水灌肠。不能脱出肛门外的带蒂息肉者宜用局麻、鞍麻或骶麻,使肛门括约肌松弛。 [收起]
直肠下段息肉
凝血机制有严重障碍。高血压、糖尿病,以及一些具出血倾向的疾病
可能大量出血
1.体位 胸膝位,扩松肛门括约肌
2.提起息肉 如息肉有蒂,而且离肛门很近,可以通过肛门镜用长镊或组织钳将其轻轻夹住后提出肛门外操作。如息肉位置较高或基底较宽,则可插入自动扩张肛门镜后,在肛门内提起息肉进行操作。
3.切除息肉 在息肉蒂基底部作双重丝线结扎或缝扎,在结扎处远端切断蒂部,取出息肉。如基底较宽,则可用弯止血钳纵行夹住(基底部后切除。然后,用2%肠线或丝线绕止血钳连续缝合,抽出止血钳后拉紧缝线,再以原线返回连续缝合至起点,将缝线两端相互结扎。也可不缝第2层,直接将内外端缝线拉拢结扎。