经骶会阴肛...
简介：经骶会阴肛门成形术属于先天性直肠肛门畸形手术，方式选择由所患畸形类... [展开]
简介：经骶会阴肛门成形术属于先天性直肠肛门畸形手术，方式选择由所患畸形类型决定，手术时间选择由合并瘘管与否来决定。 [收起]
经骶会阴肛门...基本知识
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就诊科室：肛肠外科
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手术部位：肛门
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麻醉方式：全身
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手术时长：50分钟
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医院参考价：1000元
适应症
⑴高、中位型或合并瘘管者。
⑵低位型合并瘘管者
注意事项
不适宜人群
人年龄过大，全身条件差者应填重。
手术风险
可能大量出血
手术步骤
第一步：
1.在尾部做一长约5cm的纵切口，切口下端距肛门缘1cm。
第二步：
2.沿中线切开肛尾筋膜，用直肠钳将耻骨直肠肌环拉开。游离直肠后壁及两侧壁，最后小心分离直肠前壁，特别要注意有无尿道或阴道瘘的存在。
第三步：
3.在会阴部皮肤陷凹处做X形切口，寻找外括约肌，尽量避免损伤。从外括约肌的中心插入止血钳，并通过耻骨直肠肌环做一隧道，然后用宫颈扩张器逐渐扩大，到1～2cm能通过直肠为度，把直肠拖出会阴部切口，在骶部将直肠壁与周围组织固定数针，放一引流条于尿道后部，引流条另端由臀部戳创穿出。缝合肛尾筋膜，逐层缝合骶部伤口。拖下直肠远端做“十”字切开，与皮肤的X形切开之皮瓣交叉，黏膜皮肤相互缝合形成新的肛门。黏膜皮肤缝合线如锯齿状伸向肛管
