环状软骨舌...
简介：环状软骨舌骨固定术(cricohyoicopexy)、环状软骨会厌软骨舌骨固定术(cricohyoidoep... [展开]
简介：环状软骨舌骨固定术(cricohyoicopexy)、环状软骨会厌软骨舌骨固定术(cricohyoidoepiglottopexy)是一种功能性喉切除术。其目的是既能切除喉部肿瘤，又能维持喉的呼吸和吞咽功能，而不需戴气管套管。手术的条件是要保留环状软骨以达到维持足够的呼吸通道，还要保留一侧杓状软骨、切除或保留会厌软骨，与舌骨固定缝合，游离和松弛颈段气管，使与舌根接近，以求保持吞咽功能。 [收起]
环状软骨舌骨...基本知识
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就诊科室：耳鼻喉科
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手术部位：咽喉
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麻醉方式：全身
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手术时长：40分钟
适应症
1.声门型喉癌已侵及前连合。
2.喉室癌无声门下侵犯。
3.会厌根部、室带癌已侵及一侧杓状软骨、声带固定。
注意事项
不适宜人群
年迈体衰，心、肺等重要脏器功能差，手术无恢复希望者。
手术风险
可能大量出血
手术步骤
第一步：
1.切口、分离颈前肌层、切断甲状腺峡部、低位气管切开术同喉切除术。
第二步：
2.于环状软骨上缘切开，切断环甲肌，游离内软骨膜，使留有足够的安全边缘。
第三步：
3.游离甲状软骨，切断甲状舌骨肌和咽缩肌。<br/> 4.游离舌骨，切断舌骨下诸肌，分离骨膜。
第四步：
5.分离会厌前间隙，拉出会厌，自杓会厌皱襞切除病变侧杓状软骨，作切除室带、声带、喉室、会厌等组织的次全喉切除。保留环状软骨。
第五步：
6.游离和松弛颈段气管，将环状软骨上提与舌骨缝合。
第六步：
7.缝合肌层和皮肤。
