会阴切开术

简介:会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道开口所行的外科切开术。在一些... [展开]

简介:会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道开口所行的外科切开术。在一些医疗机构中已成为一种常规─一般来说70%以上的妇女在阴道分娩时要做会阴切开术。而另一些医疗机构,只在有临床需要时才有限地使用会阴切开术(约占阴道分娩的20%)。鼓励常规做会阴切开术的理由是,防止会阴撕裂、保护盆底肌肉和认为外科切开术容易修补且愈合的更好。此外,有提示表明会阴切开术可能减少胎儿损伤。在过去30年间,西方国家已减少了会阴切开术的使用。但发展中国家的一些医院内会阴切开术的比率仍旧很高。 [收起]

会阴切开术基本知识
  • 就诊科室:
    产科
  • 手术部位:
    女性生殖
  • 麻醉方式:
    区域
  • 手术时长:
    2-3小时
适应症
初产妇分娩时,多数人要作会阴切开。会阴切开常用于以下情况:1、初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度撕裂,切开会阴是为防止不规则撕裂和损伤肛门。2、手术助产时,为了便于操作防止会阴裂伤,大多数产妇需切开。3、有胎儿窘迫时,应迅速娩出,切开会阴可达到快速的目的。4、早产儿胎儿虽小,但为了避免损伤娇嫩的胎儿,有必要会阴切开。5、会阴切开能缩短分娩时间,减少盆底组织松弛,减少产后阴道膨出及子宫脱垂,正常情况下不影响日后性生活。
注意事项

不适宜人群

分娩期 月经期不适宜做手术

手术风险

容易造成局部感染
手术步骤

第一步:

分为侧切和正中切开。侧切:以左侧切开常用,由阴道后联合中点向左侧斜下约45°,切开切开皮肤、阴道粘膜、粘膜下组织、球海绵体肌、耻尾肌束等,长约4-5cm。

第二步:

正中切开:在会阴后联合中部向下剪开,约3-4cm。

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