1.弧形髓内针直径为3、4、5mm三种规格,长度在33~39cm之间,呈弧形自然弯度。针尖为钝圆形,针尾呈扁平形,与打入器吻合,针尾中央圆孔备拔针用。术前须准备打入器、拔出器、弯针器及骨孔扩大器等[图1]。 2.术前应根据健侧x线片所测髓腔狭窄部宽度(成人平均10.5mm)和股骨长度选择适宜的髓内针,并须多备几套,以便术中选用。 3.术前根据年龄及骨折移位情况,采用皮肤牵引或骨牵引。
1.术中复位及进针均须有x线摄片或电视x线机监视,以调整进针方向和深度,第1根针x线显露位置正确后,方可接着打入第2、3根或第4根。 2.进针过程中常发生针尖穿出骨皮质,主要因复位不满意,有髋内、外翻畸形存在,或针太长穿出股骨头,有时发生劈裂骨折,多因骨槽太小,故操作过程中应小心谨慎。