1.切口宜在眶上切迹内侧,以免切断眶上神经致术后局部麻木。2.去除前壁骨质时不要涉及鼻额缝;如原已有死骨或骨髓炎,应去除干净,直至见到健康骨质。3.分离眼眶骨膜要小心,避免剥破眶骨膜、损伤泪囊或上斜肌滑车而引起并发症。
1.术后48h抽去鼻内堵塞纱条,7d拆线。
2.禁止擤鼻,以防鼻腔分泌物压向额窦腔或引起皮下气肿。
3.引流管应留置1~3个月后取出,以扩张鼻额管,防止其重新闭塞。放置时间长时,每月可换管或清洗管子一次。鼻内滴呋喃西林麻黄素。
4.经引流管冲洗宜在术后1周进行。
清理窦腔时尤其注意保护后壁,切除基底位于后壁已侵入颅内的骨瘤,必要时采用颅前窝联合途径手术。如果后壁已因囊肿或肿瘤压迫侵蚀而缺损,分离囊壁或肿瘤时,如有硬脑膜破裂,即予修补。处理已侵入颅内的巨大囊肿时,囊内容物排出速度不宜太快,以免引起癫痫样发作。