胆总管十二指...术后护理
并发症
1、胆肠吻合口狭窄 常见的后期并发症, 可见于任何的吻合方式, 但多见于端侧吻合。常见原因有吻合口血运差、术中吻合口制作太小、黏膜内翻过多、吻合口张力过大、内病灶未解除、在逆行性感染等。
2、反流性胆管炎 临床较常见, 临床处理困难,往往潜伏着手术失败的危险, 可能因为吻合口自身的缺陷( 不够大、不够低) , 胆管盲端较长, 旷置肠袢不够长及抗反流作用不够等。
3、胆瘘及胆肠吻合口瘘 较为常见及严重的并发症, 多由于解剖变异、局部炎症水肿及手术操作不当等引起。
术后护理
1.术后平卧。无休克者次日改半坐位。
2.香烟引流一般于术后2～3日拔除;如引流物多，可适当延缓。拔除时，应轻柔旋转，逐渐外拔，以免不慎连同造瘘等一起拔脱，造成胆漏和胆汁性腹膜炎。
3.将t形管连接于消毒引流瓶或引流袋。术后每日观察引流胆汁的颜色、容量、臭味、脓絮等，必要时可作胆汁镜检和培养。术后5日起，可用生理盐水灌洗引流管。术后10日，可经t形管作胆道逆行造影检查。如无特殊，夹管1～2日，无特殊反应时即可拔管。
饮食保健
多吃些新鲜的水果。
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