大网膜切除
简介：腹部恶性肿瘤，腹膜转移癌患者，在做相应器官切除术的同时，需行大网膜... [展开]
简介：腹部恶性肿瘤，腹膜转移癌患者，在做相应器官切除术的同时，需行大网膜切除和淋巴结清扫。大网膜为卵巢癌发生转移的常见部位，常规切除大网膜，不仅有利于术后化疗或放疗，减少腹水生成，防止粘连或形成包块压迫肠管引起肠梗阻等，且明显提高了卵巢癌患者的5年生存率。 [收起]
大网膜切除术基本知识
-
就诊科室：普外科
-
手术部位：腹膜
-
手术时长：2个小时
-
医院参考价：1500-2000元
适应症
大网膜转移癌等。大网膜切除术为卵巢癌手术治疗中的重要组成部分，切除范围一般在横结肠下缘。
注意事项
不适宜人群
暂无相关资料
手术风险
可能大量出血
手术步骤
第一步：
分离粘连恢复上腹部的解剖结构：如有粘连，则先分离盆腔的粘连，恢复盆腔内各器官、组织的正常解剖位置和结构，以免损伤邻近器官或组织，
第二步：
大网膜的切除：将患者体位由头低臀高位改成头高臀低位。在剑突和脐部中线水平左锁骨中线处取0.5 cm切口，置人0.5cm穿刺器。助手用分离钳钳夹横结肠处大网膜，上提，辨清胃、横结肠、大网膜和胃大弯动脉弓。
第三步：
超声刀在胃大弯动脉弓外侧切开部分大网膜进入小网膜囊。沿着胃大弯（在胃大弯动脉弓内或弓外均可以），用超声刀慢切切除大网膜前叶，两侧分别达脾曲和肝曲，即胃左右动脉起始处，遇有大的血管用双极电凝止血。
