简介:闭塞性手术虽能根治动脉瘤,在四肢主要动脉被闭塞之后,也很少发生坏疽... [展开]
简介:闭塞性手术虽能根治动脉瘤,在四肢主要动脉被闭塞之后,也很少发生坏疽,但其功能很难完全恢复,往往遗留慢性缺血(如间歇性破行,皮肤发凉、水肿、溃疡,肌肉萎缩等)征象。因此,对于主要动脉的动脉瘤治疗原则,应当是争取切除瘤囊和修复动脉的通道。 (一)动脉瘤切除和血管移植术 (二)动脉瘤切除和动脉修复术 对于小型动脉瘤,切除瘤囊后可直接缝合修复管壁[图2];或作楔形切除横行修复[图3]。只要部分动脉壁尚健全,均可进行修复。 (三)动脉瘤切除和动脉端端吻合术 小型瘤囊切除后,动脉缺损在2~3cm之内者,两端吻合应是首选的方法。也可不作切除而仅旷置瘤囊,作两端吻合。但若缺损过长,则须作血管移植。 [收起]
闭塞性手术虽能根治动脉瘤,在四肢主要动脉被闭塞之后,也很少发生坏疽,但其功能很难完全恢复,往往遗留慢性缺血(如间歇性破行,皮肤发凉、水肿、溃疡,肌肉萎缩等)征象。因此,对于主要动脉的动脉瘤治疗原则,应当是争取切除瘤囊和修复动脉的通道。
1.多发性动脉瘤,并有广泛严重的周身动脉粥样硬化。
2.患者全身情况不良,有严重的心、肾及脑部疾病,而其预后比动脉瘤更为恶劣者。
有一定风险。