简介:1.肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时,临... [展开]
简介:1.肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。 2.发病超过24小时,临床疑有肠坏死者。 3.复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。 4.成人肠套叠。 [收起]
1.肠套叠经空气加压灌肠等非手术复位未成功者。
2.发病超过24小时,临床疑有肠坏死者。
3.复发性肠套叠,尤其发生于儿童者。
4.成人肠套叠。
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可能大量出血
体位病人平卧;如系婴儿,应固定于大形板上。
切口多采用右中经腹直肌切口或右正中旁切口进入腹腔。
探查进入腹腔后,用右手示指和中指沿结肠方向摸到套叠的肠段,查明套叠部位及其范围。查清情况后,即可进行复位。
复位在腹腔内直视下,伸入一手至腹腔,握于套入部顶端,逐渐自远端向近端捏挤,切勿在近端用力猛拉。
将套叠复位到盲肠部位或套叠近端时,将此段肠管提至腹腔外,然后用手指轻柔、均匀地将最后一段套入部推挤出来。
复位后的处理检查复位后的肠段及系膜,如无坏死、栓塞现象,可放回腹腔不作任何缝合。