尺骨远段切...
简介：尺骨远段骨折畸形愈合后，桡尺下关节发生脱位可引起损伤性关节炎;少儿期... [展开]
简介：尺骨远段骨折畸形愈合后，桡尺下关节发生脱位可引起损伤性关节炎;少儿期桡骨远端骨骺骨折将影响骺的发育，以致尺骨远端突出，同样可发生桡尺下关节脱位。以上情况都会使桡尺下关节及腕关节功能发生障碍，简单有效的办法是将尺骨远段切除。临床上这一手术多用于此类疾病及尺骨远端的肿瘤。 [收起]
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就诊科室：骨科
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手术部位：前臂
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麻醉方式：局部
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手术时长：50分钟
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医院参考价：60元
尺骨远段骨折畸形愈合后，桡尺下关节发生脱位可引起损伤性关节炎;少儿期桡骨远端骨骺骨折将影响骺的发育，以致尺骨远端突出，同样可发生桡尺下关节脱位。以上情况都会使桡尺下关节及腕关节功能发生障碍，简单有效的办法是将尺骨远段切除。临床上这一手术多用于此类疾病及尺骨远端的肿瘤。
不适宜人群
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手术风险
可能致残
第一步：
体位 病人仰卧，上肢外展或放胸前，上臂置充气止血带。
第二步：
切口、显露 自尺骨茎突起，沿尺骨外缘向上切开皮肤，长约5cm。切口勿超过茎突，以免损伤尺神经浅支。在尺侧伸、屈腕肌腱之间切开筋膜及尺骨骨膜约2.5cm，骨膜下剥离尺骨远端。切除尺骨远段 距尺骨远端2.5cm处作短斜面切断，斜面向尺侧，以免残端突出皮下。
第三步：
在预定尺骨切面应先钻数孔，然后用凿或剪在孔间切断，以免骨质劈裂。夹住远侧断端往下翻转，并非骨膜下剥离，即可将尺骨远段及茎突完全切除。剥离时应注意避免损伤周围组织及位于尺骨内前方的尺动、静脉和神经。骨切除的部位不可太高。以免切断旋前方肌的止点而引起前臂旋转功能的障碍。
第四步：
缝合 将尺骨远端的残留骨膜作紧缩缝合成条索状，以固定尺骨残端，防止新生骨的形成，然后逐层缝合。
