扁桃体挤切术术前准备

术前准备

一)认真询问病史及体格检查,特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查。

(二)血、尿、便常规出凝血时间。

(三)胸透、心电图检查。全麻者,肝、肾功能检查。

(四)全麻者术前禁食,采用局麻者,术前酌情进少量饮食或禁食。术前半小时皮下注射阿托品。(挤切法免用)。病人紧张者可服镇静剂。

注意事项

扁桃体切除术虽属耳鼻喉科最常作的手术之一,仍不可以轻视,稍不注意,会给病人带来并发症或其他意外,故手术过程中必须注意以下事项:

1.局麻手术时要注意将麻药注射于扁桃体包膜外,如此麻醉效果好,又易于剥离。手术过程中并需密切观察病人,注意有无麻醉药物的过敏现象。

2.剥离扁桃体上极时要注意,不可剥入扁桃体实质。因为一经进入扁桃体实质,容易出血,导致零星切取,极易遗留残体,手术甚为困难。若发现已剥离入实质,则可从原切口处看清粘膜与扁桃体被膜之间的界限,重新开始剥离,剥离时要紧贴被膜,以避免损伤肌肉。

3.用圈套器摘除扁桃体时,以抓钳将扁桃体抓牢,以防止扁桃体脱落,阻塞声门,造成窒息。

4.扁桃体切除后,要仔细检查扁桃体窝有无扁桃体残留及出血。

5.全麻扁桃体切除术要注意保持呼吸道的通畅,以防止窒息。

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