筛窦炎简介:筛窦炎,是急性筛窦炎头痛较轻,头痛在两眉间。在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛,后组筛窦炎可有枕部头痛。炎症较重时,在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿,结膜急性充血,此多见于儿童。鼻镜检查见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物。慢性筛窦炎(chronicethmoiditis)常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显。常有多发性鼻息肉存在,中鼻道和嗅沟处可有脓液存留。X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失。筛窦炎的治疗主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗。
1、全身症状:精神不振,易倦,头昏,记忆力减退,注意力不集中等,急性发作,有畏寒,发热,食欲不振,便秘,周身不适。
2、局部症状:(1)流脓鼻涕为主要症状,粘脓性或脓性,前组鼻窦炎,易从前鼻孔擤出,后组鼻窦炎,多经后鼻孔流入咽部,牙源性上颌窦炎的鼻涕常有腐臭味;(2)鼻塞;(3)头痛:(4)视力下降。
3、嗅觉障碍:嗅觉减退或消失,常为原因不明的嗅觉丧失。
4、反射性神经痛 可有面痛牙痛乳突颈部肩背等处神经痛5、后鼻滴涕 可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部吐出后症状暂时缓解筛窦结构狭窄,正常发育的筛窦前后长4~5cm,前筛高2.5cm,宽0.5cm,后筛宽1.5cm,筛顶宽0.3cm。在这样狭小的范围内进行手术,如果出血或照明不佳,就易损伤外侧壁纸样板和筛窦顶部的筛板。传统的筛窦炎手术无法彻底识清病灶,定然不能做到面面俱到,很容易遗留病根造成病情反复发作,且易造成并发症:颅底骨质损伤、颅内出血、颅内感染、视神经损伤、嗅觉减退或丧失等。目前最常用的是外用中药姜氏鼻炎膏,每天两次,治疗彻底。患者在治疗时,应避免传统的筛窦炎手术。