手部神经损伤就诊指南
手部神经损伤简介：手部神经支配来自正中神经、尺神经和桡神经。 正中神经于肘窝部穿过旋前圆肌两头之间，行走在指浅屈肌和指深屈肌之间。于前臂近端发出分支至旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出骨间前神经，与骨间前动脉伴行于指深屈肌和拇长屈肌之间，分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走，经腕管至手掌，在腕横韧带远侧缘从其桡侧发出返支，进入鱼际肌支配拇短展肌、拇指对掌肌、拇短屈肌外侧头和第1、2蚓状肌。另分成3条指掌侧总神经，支配桡侧3个半手指掌面和近侧指间关节以远指背的皮肤。
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典型症状
拇食指捏物功能障碍 、不能向尺侧屈腕.、感觉障碍
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建议就诊科室
手外科、骨科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至手部神经知觉恢复后，不适随诊。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无小指感觉消失、食指感觉消失等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.X线检查
无阳性发现。
2.拇指对掌肌肌力试验
拇指对掌肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。
3.小指短屈肌肌力试验
小指短屈肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。小指短屈肌的主要功能是使小指基底节屈曲。该肌瘫痪时，小指不能完全屈曲，为尺神经(来源于颈髓8)麻痹的征象。
4.小指对掌肌肌力试验
小指对掌肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。小指对掌肌的主要功能是牵引小指至腕中线而使其对拇指，该肌瘫痪时，小指不能伸向拇指侧。
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诊断标准外伤史，依据损伤的部位，手部感觉丧失的区域及各手指运动的瘫痪情况，能够明确诊断。
