妊娠合并淋病治疗
妊娠合并淋病简介：妊娠合并淋病概述孕妇感染淋菌并不少见，占1%一8%。妊娠期任何阶段的淋菌感染，对妊娠预后均有影响。妊娠早期淋菌性宫颈管炎，可导致感染性流产与人工流产后感染。妊娠晚期易因淋菌性宫颈管炎使胎膜脆性增加，易发生胎膜早破。胎膜早破可使孕妇发生羊膜腔感染综合征，分娩时可出现产程延长。分娩后产妇抵抗力低，若有损伤易发生淋病播散，引起子宫内膜炎、输卵管炎，严重者可致播散性淋病。对胎儿的威胁则是早产和胎儿宫内感染，早产发病率约为17%。胎儿感染易引起胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫，甚至导致死胎、死产。
一般治疗
妊娠合并生殖器疱疹西医治疗
治疗应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药原则。由于耐青霉素菌株的增多，目前首选药物以第三代头孢菌素为主。
对轻症者可应用大剂量单次给药方法使血液中有足够高之药物浓度杀灭淋菌;重症者应连续每日给药，保证足够的治疗时期彻底治愈。由于20%一40%淋病可同时合并沙眼衣原体感染，因此可同时应用抗衣原体药物。孕期禁用喹诺酮及四环素类药物。性伴侣应同时治疗。
首选药物：头孢曲松钠，单次用药250mg肌注;或头孢噻肟钠lg单次肌注;不能耐受头孢菌素类或喹诺酮类者可用大观霉素4g单次肌注，以上药物疗效可达98%，可同时加用阿奇霉素1g单次口服;或多西环素100mg口服，每日2次连用7日。
淋菌性盆腔炎、传播性淋病多用头孢曲松钠1g，每日1次肌注，连续lO日，或大观霉素2g每日2次肌注，连续10日，加用甲硝唑400mg口服，每日2次连续lO日;或多西环素100mg口服，每日2次连续10日。
淋病孕妇因常无症状，而妊期淋病严重影响母儿健康，应及时治疗，可首选头孢曲松钠1g，单次肌注，加用红霉素o.5g每日四次口服，连用7一10日。治疗结束后，临床症状完全消失后，4—7日应取宫颈管分泌物涂片培养，连续3次均为阴性方为治愈。
