妊娠合并甲状腺功能减退简介:甲状腺功能减退(hypothyroidism,简称甲减)是指多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌不足或生理效应降低所致的一种内分泌疾病。妇女常出现无排卵月经、不孕,合并妊娠较少见。妊娠合并甲减最常见的是自身免疫性甲状腺病——慢性淋巴细胞性甲状腺炎。由于机体免疫功能紊乱所产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润,导致甲状腺肿大,甲状腺功能减低。
妊娠合并甲减的症状
最常见的有疲乏、软弱、出汗少、无力、嗜睡、脱发、情绪抑郁、反应缓慢、食欲差但体重仍有增加。特殊面容出现面部浮肿、神情淡漠、脸色苍黄、皮肤干燥、毛发稀疏,形成典型的粘液性水肿面容。
肌肉强直疼痛,可能出现手指和手有疼痛与烧灼感,或麻刺样感觉异常症状。
心搏缓慢而弱,心音降低,少数有心悸、气促,声音低沉或嘶哑,深腱反射迟缓期延长。
言语迟钝,皮肤苍白、干燥、无弹性,晚期皮肤呈凹陷性水肿,毛发稀少干枯,无光泽。甲状腺呈弥漫性或结节状肿大。
轻型甲减在妊娠期诊断困难,因为症状不明显且非特征性。但若症状明显(疲劳,怕冷,水肿,头发干枯,皮肤粗糙等),结合病史,体征和实验室检查,诊断当不困难。