热带痉挛性轻截瘫鉴别
热带痉挛性轻截瘫简介：热带痉挛性轻截瘫(tropical spastic paraparesis，TSP)是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病，为人类T淋巴细胞病毒1型(human T-lymphocytic virus type 1，HTLV-1)慢性感染所造成的脊髓炎症。原在日本南部发现的HTLV-1相关脊髓病(HTLV-1 associated myelopathy，HAM)亦即本病。隐匿起病，缓慢进展，临床上以痉挛性截瘫为主要表现。血和脑脊液中抗HTLV-1抗体阳性。糖皮质激素治疗有一定效果。
热带痉挛性轻截瘫鉴别
热带痉挛性轻截瘫鉴别诊断
一、鉴别
需要鉴别的疾病有脊髓压迫症、慢性进展性多发性硬化、原发性侧索硬化、遗传性痉挛性截瘫等。
1.脊髓压迫症行脊髓MRI检查两者易区别。
2.慢性进展性多发性硬化(chronic progressive multiple sclerosis，CPMS)热带痉挛性轻截瘫与脊髓型的CPMS有时较难鉴别，但以下情况很少见于多发性硬化。
①周围神经及肌肉受累。
②血清寡克隆带。
③血或脑脊液中出现多叶淋巴细胞(成熟的T淋巴细胞白血病样细胞)。
④血清梅毒抗体阳性。
3.原发性侧索硬化一般无感觉受累。免疫学检查阴性。
4.遗传性痉挛性截瘫通常起病年龄较早，免疫学检查亦多阴性。
