前十字韧带损伤简介:前十字韧带损伤(injury of anterior cruciate ligament of knee)比PCL损伤多见。Fetto和Marshail(1980)报道ACL损伤223例中,62%为复合伤。38%(75例)为单纯性ACL损伤。ACL损伤常同时发生膝MCL、关节囊等损伤。
关节囊损伤、关节疼痛、关节肿胀
骨科、急诊科、中医科
无特殊,尽快就诊
初诊预留1天,复诊每次预留半天
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有膝关节疼痛剧烈、迅速肿胀等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
1.Lachman试验
患者平卧屈膝15-20°,足置于床上。检查者一手抓住患者的股骨下端,一手抓住胫骨上端做方向相反的前后推动。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度。
2.膝关节X线检查
可显示胫骨髁间隆凸撕裂骨折,内、外翻应力检查时,可见一侧关节间隙加宽。偶尔可见Segond骨折。
3.MRI检查
关节内积血,前十字韧带肿胀或连续性中断。可以看到残端,股骨髁间窝外侧壁或股骨外髁后方和相对应的胫骨平台骨挫伤表现。
4.膝关节镜检查
可见前十字韧带断裂端出血或小血块凝集。滑膜下韧带损伤在关节镜下貌似正常,但其长度及张力异常可提示本损伤的可能性。