强酸类中毒治疗

强酸类中毒简介:强酸主要指硫酸、硝酸和盐酸,它们都有强烈刺激和腐蚀作用。中毒多由于生产过程中皮肤接触或呼吸道吸入或误服所致。药物接触局部,导致局部充血、水肿、坏死和溃疡,甚至腔管脏器穿孔,以后形成疤痕、狭窄和变形,随着药物吸入血循环,引起内脏器官的损害,以肝、肾受损较重。大面积的皮肤接触除了有局部的反应外还可引起全身症状。

强酸类中毒西医治疗

一般治疗

  一、治疗:

  1.局部处理

  皮肤接触强酸时应立即用大量清水或苏打水冲洗,然后用生理盐水冲洗,忌用强碱液冲洗。眼睛被强酸灼伤时,即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水,将面部放入水中,两眼睁大,头部在水中左右摇晃,如此反复换几次水冲洗,然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗,之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。呼吸道吸入中毒者,应给吸氧,用2%~5%碳酸氢钠液雾化吸入。

  2.口服中毒者

  1)一般禁忌催吐和洗胃,以免加重食道和胃壁的损伤,引起胃穿孔。立即选服2.5%氧化镁溶液或镁乳(75%氢氧化镁混悬液)、石灰水的上清液(含0.17氢氧化钙)、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清、牛奶等以中和食道、胃肠道中的酸,减缓中毒症状。因强碱可与强酸反应产生大量气体导致胃穿孔,故忌用碳酸氢钠及碳酸钠。

  2)粘膜保护剂:然后给服植物油等以保护消化道粘膜。

  3)保持水、电解质平衡:静脉输液并加1/6mol乳酸钠等溶液以纠正脱水、酸中毒。

  4)针对毒物治疗:因草酸中毒发生手足搐搦症时,静脉缓注10%葡萄糖酸钙;因硝酸等中毒发生高铁血红蛋白血症时,应用适量美蓝。

  3.对症治疗

  疼痛明显者可用吗啡或度冷丁等镇痛剂。应用抗生素预防创面感染。

  4.手术治疗

  必要时做气管切开术及胃造口术。食道灼伤时,应给吞入丝线一根,一头固定于鼻外,另一头吞入胃中以减少粘连。为了预防消化道瘢痕形成及狭窄,可在误服强酸2~3日后酌用肾上腺皮质激素,如地塞米松30~60mg/d分次静注,并考虑及早施行食道扩张术。

强酸类中毒中医治疗

辨证论治

  1.可以口服3%-4%的氢氧化铝凝胶60毫升,或0.17%的氢氧化钙200毫升。

  2.若一时找不到上述药物,可服生鸡蛋清或牛奶60毫升或植物油100毫升,以保护食管及胃粘膜。

  3.禁忌用催吐及洗胃法。(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航