铍中毒鉴别

铍中毒简介:铍及其盐类化合物均具有较大的毒性。铍中毒是由于铍及其化合物侵蚀肺并累及其他器官而引起的全身性疾病。临床上分为急性铍中毒和慢性铍中毒。急性铍中毒(berylliuc mpoisoning)的临床表现为化学性支气管炎和肺炎。慢性铍中毒引起肺肉芽肿病变为主的全身性疾病,又称铍病(berylliosis)。工人在生产加工铍及其化合物(如铍的冶炼,铍合金制造等)均可职业性接触铍的粉尘或烟雾,引起铍中毒。

铍中毒鉴别

  一、鉴别:

  急性铍中毒的诊断主要依靠短期吸入高浓度铍接触史及化学性气管炎和化学性肺炎的典型症状,体征,结合X线胸片的片絮状或点状阴影及全身中毒及肝肾损害等作出诊断。

  慢性铍中毒的诊断可参考我国铍中毒诊断标准(GB4868~1996),主要依据肯定的铍接触史;进行性发病,病程1年以上者;慢性呼吸系统症状及全身消耗症状;胸部X线表现的弥漫性颗粒影,结节影及密网纹影,肺弥散功能障碍,动脉血氧分压及血氧饱和度降低;免疫学试验(MIT,LT,RF)阳性或肺活检有铍肉芽肿的病理形态改变,应该注意有的病例无任何症状,体征,而在定期X线胸片体检时发现异常,需要结合职业史,进一步观察后作出诊断。

  慢性铍中毒的肺部病变应与肺结核,肺泡癌,结节病,肺真菌感染,肺含铁血黄素沉着症,尘肺,特异性弥漫性肺间质纤维化相鉴别。

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