锰中毒简介:锰中毒是机体摄入过多的锰引起的中毒反应。急性锰中毒(manganese poisoning)可因口服高锰酸钾或吸入高浓度氧化锰烟雾而引起,急性腐蚀性胃肠炎或刺激性支气管炎、肺炎等是其主要临床表现。慢性锰中毒主要见于长期吸入锰的烟尘的工人,临床表现以锥体外系神经系统症状为主且有神经行为功能障碍和精神失常。接触锰机会较多者有锰矿开采和冶炼,锰焊条制造,焊接和风割锰合金以及制造和应用二氧化锰、高锰酸盐和其他锰化合物的产业工人。
一、检查:
1.尿液检查 尿锰正常值上限不超过0.54μmol/L(0.03mg/L)。尿中肾上腺激素代谢产物3-甲基-4-过氧扁桃体酸和17-过氧皮质醇分泌增高,香草酸含量降低。
2.粪便检查 粪锰一般以40mg/kg作为正常上限。
测定尿和粪锰可以反映近期锰吸收程度。
3.血液检查 血锰正常值上限为9.1μmol/L(0.05mg/dl),由于血锰测定常无一定规律,故对诊断意义不大。发锰正常男性为7.2mg/kg,女性为13mg/kg。血浆中T3、T4水平显著下降,而TSH浓度明显上升,呈现甲状腺功能低下的表现。
4.影像检查 脑电图和肌电图有异常改变。
由于锰在地球上广泛分布,在不同地区和饮食习惯等均可影响体内锰的含量,因此有关体内生物标本的锰正常值应根据当地正常值。一般尿锰或头发含锰量超过该地区正常值上限者可判定为锰中毒。