慢性酒精中毒就诊指南

慢性酒精中毒简介:慢性酒中毒一般而言,系指酒依赖及慢性酒中毒综合征。酒精滥用(alcoholic abuse)属于行为障碍,是逃避不能承受的压力和责任的一种方法。酒依赖(alcoholic dependence)则是生物医学概念,是长期过量饮酒引起的特殊心理状态,属于慢性酒中毒。  慢性酒中毒(chronic alcoholism)是长期(数年至数十年,通常10年以上)酗酒出现多种躯体和精神障碍,甚至不可逆性病理损害,如酒中毒性心肌炎、肝功能损害或肝硬化、多发性周围神经炎、中枢神经系统变性或脑萎缩等。

  • 典型症状

    酒悖、焦虑、震颤

  • 建议就诊科室

    内科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期焦虑减少后,不适随诊。 严重者需入院治疗待意思恢复 后转门诊治疗。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有全身无力、胃部不适、心慌、多汗、食欲不振、失眠多梦、恶心呕吐、意识混乱、震颤和谵妄等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

  • 重点检查项目

    1.血、尿酒精浓度的测定

    有诊断及酒中毒程度评估意义。

    2.其他

    血液检查包括血生化、肝功、肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。心电图、脑电图、脑CT或 MRI检查,有鉴别诊断及中毒程度评估意义。肌电图和神经电生理检查,有鉴别诊断意义。

  • 诊断标准
    1、血清乙醇浓度:急性中毒时呼气中乙醇浓度与血清乙醇浓度相当。 2、动脉血气分析:急性中毒时可见轻度代谢性酸中毒。 3、血清电解质浓度:急慢性酒精中毒时可见低血钾、低血镁和低血钙。 4、血清葡萄糖浓度 :急性酒精中毒时可见低血糖症。 5、肝功能检查:慢性肝病时可见肝功能异常。 6、心电图检查:可见心律失常如心肌损害。

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