霉菌性阴道炎就诊指南

念珠菌性阴道炎一般指霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎简介:霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌感染引起的阴道炎症,临床症状主要表现为外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等,白带增多,呈豆渣样或乳凝块状等。霉菌性阴道炎是女性高发疾病,80%的女性一生中至少得过一次。一般在妊娠、糖尿病或长期使用抗生素的妇女中较多见。

  • 典型症状

    瘙痒 尿痛

  • 建议就诊科室

    妇科

  • 最佳就诊时间

    豆腐渣样白带,外阴瘙痒时

  • 就诊时长

    每晚一次或早晚各一次

  • 复诊频率/诊疗周期
    7-14天
  • 就诊前准备
    在家洗净外阴部,看病前要排空小便,即清楚自己末次月经的日期
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有无阴道分泌物增多等伴随症状?

    4、是否有不洁性交史?

    5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    6、治疗情况如何?

    7、有无药物过敏史?

    8、询问婚育史

    9、月经情况:月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。

  • 重点检查项目

    1.霉菌感染检查

    可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断,镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞,白色念珠菌为卵圆形,革兰氏染色阴性,但染色常不均匀,约3~5μm(较葡萄球菌大数倍),常产生长芽而不脱落(芽胞),以致形似菌丝而实非菌丝,故称之为假菌丝。

  • 诊断标准
    根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。可出现豆腐渣样的白带,出现阴部瘙痒,出现尿频表现。阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡;阴道分泌物中找到白色念珠菌。可取少许阴道分泌物,放于10%KOH或生理盐水玻片上,混匀后在显微镜下找到菌丝,即可确诊。用10%KOH可溶解其他细胞成分,检出率阳性率为70%~80%。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养确诊。

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