两性畸形就诊指南

两性畸形简介:两性畸形是指一个个体的性器官有着男女两性的表现其发生原因在于性染色体畸变,雄激素分泌异常导致胚胎期性器官发育异常。若同一个体内既有睾丸又有卵巢其外生殖器与第二性征介于两性之间,称为真两性畸形。若性腺与外生殖器不相一致称假两性畸形。如外生殖器类似女性而内生殖器为睾丸者称男性假两性畸形。相反外生殖器类似男性内生殖器为卵巢者称为女性假两性畸形。

  • 典型症状

    器官畸形

  • 建议就诊科室

    生殖健康

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至器官正常后,不适随诊。 严重者需入院治疗器官稳定后转门诊治疗。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有阴部或阴囊发育不良、畸形等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

    7、家中是否有两性畸形患者?

  • 重点检查项目

    1.实验室检查

    1.性染色质检查和染色体组型分析。 2.测定血浆中睾酮、5a-二氢睾酮、血清雌二醇、孕酮和黄体生成素。24 h尿17-酮类固醇及孕三醇、H-Y抗原血清学检查。

    2.X线检查

    腕部X线摄片,尿生殖窦造影,腹膜后充气造影、CT检查肾上腺大小变化。

  • 诊断标准
    (一)病史: 注意询问家族中有无类似患者;母亲在受孕期间有无服用男性激素的病史。 (二)症状与体征: 1.观察患者的外貌特征,体格发育及胡须、腋毛、阴毛、乳房和声音等第二性征的发育。了解患者的月经情况。 2.外生殖器检查: 两性畸形的外生殖器人为地分为5型: I型:外生殖器仅有阴蒂增大; Ⅱ型:阴蒂增大,并有较宽漏斗状尿生殖窦,阴道与尿道有一共同开口; Ⅲ型:尿生殖窦较窄,但仍为漏斗状; Ⅳ型:阴茎底部有一小的尿生殖窦开口; V型:尿生殖窦开口在阴茎顶端,如正常男性。

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