老年人神经梅毒就诊指南
老年人神经梅毒简介：神经梅毒(neurosyphilis)是由梅毒螺旋体感染所引起的疾病。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来，全身梅毒的发病率迅速上升，因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。
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典型症状
痴呆、感觉障碍、恶心与呕吐
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建议就诊科室
性病科、老年科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至痴呆症状好转后，不适随诊。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无感觉性共济失调、进行性痴呆等伴随症状？
4、是否有不洁性交史？
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.脑脊液检查
常见以淋巴细胞为主的白细胞增多，一般在100×106/L以下，蛋白质增高，为0.5～1.5g/L，IgG及IgM可增高。
2.血清和脑脊液梅毒诊断试验
1.RL(venereal disease research laboratory)试验 约70%阳性。 2.梅毒螺旋抗体吸附试验特异性及敏感性更高，98%为阳性。
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诊断标准神经梅毒的诊断依据为：有先天或后天感染梅毒的来源，有上述的神经系统临床表现(如有阿·罗氏瞳孔则对诊断有帮助)，血清和脑脊液梅毒诊断试验阳性，3者具备才能诊断。
