记忆障碍就诊指南
记忆障碍简介：记忆是人脑对过去经历和发生过的事物的重现，包括铭记、保持、回忆与认知（再现）的过程。在这个过程中对事物进行分类、概括、对比、联系等加工。因此，回忆是人脑对以往经历事物经加工后的再现，故有部分或完全性失真或错误。 临床工作中可按回忆时间的长短将记忆分为以下3种：①即刻记忆（immediate memory）：指对事物仅能保持不到1分钟的记忆，一般易遗忘。给被检查者一串数字后请其背出或倒背出。受试者必须注意力正常。能处理的信息容量有限，仅7位数左右。②近事记忆（recent memory）：对几分钟至几天内事物的记忆。③远事记忆（remote memory）：对几个月至多年前事物的记忆。
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典型症状
逆行性遗忘、脑器质性精神障碍、顺行性遗忘
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建议就诊科室
精神心理科、精神病科、心理咨询
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至记忆力恢复后，不适随诊。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无间歇性失忆、记忆受损等伴随症状？
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.修订韦氏记忆量表检查
(1)长时记忆测验：关于个人经历，有5个关于受试者本人经历的问题一个个提出，要受试者回答，如你今年多大年纪;现在的国务院总理是谁等，时空定向：包括5个简单问题，如今年是哪一年;你现在在什么地方等，数字顺序关系：a，1-100顺数;b，100-1连续倒数;c，累加：从1开始每次加3，如1，4，7，10直到49，并均需计时。 (2)短时记忆测验 d、视觉再认：分甲乙两套识记图卡，每套图有8个内容，有图，字，还有符号，让受试记半分钟，然后要求其在另外一卡上找出看过的8个东西。 e、图片回忆：让受试看一张印有20张图的图片，一分半钟后要其回忆图片内容。 f、视觉再生：将3张图片一次给受试看10秒钟，每看完一张后要其在纸上默画出来。
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诊断标准1.自诉或被观察到有健忘的现象。 2.无法辨认某种表现是否曾经见过。 3.没有能力学习和获取新的知识和技术。 4.无法运用以前已经学会的技术。 5.不能回忆起某些事实。 6.无法回忆起过去或最近发生的比较重要的事件。 记忆障碍是个较笼统的说法，通常要进一步明确其发生的原因。如阿尔茨海默病、应激障碍、脑外伤、酒精所致精神障碍等。
