颈淋巴结结核简介:颈淋巴结结核(tuberculosis of lymph nodes)中医称为“瘰疠”。结核杆菌多由口腔(龋齿)或扁桃体侵入,在侵入部位临床上多无结核病变可见。少数继发于肺或支气管的结核病变。临床以局部淋巴结寒性脓肿为主要表现,较少出现低热、盗汗、消瘦等全身中毒表现。晚期淋巴结干酪样变,破溃后窦道经久不愈,有豆渣样稀薄脓液排出。本病须采取综合治疗措施,在规范抗结核治疗的同时,妥善切除感染的淋巴结或刮除窦道,可促进病愈。
1.结核菌素试验
对小儿患者诊断有帮助,阳性反应提示有过结核菌感染,或已建立免疫力;强阳性反应提示体内有活动性结核病灶。
2.涂片镜检
取窦道排出脓液或干酪样坏死物直接涂片,查找结核杆菌。
3.组织病理检查
若诊断有困难时,可行淋巴结穿刺或切除1个或数个淋巴结做病理检查。
4.X线透视或胸片
可排除肺结核的可能。