简介:椎管造影是利用水溶性碘剂等显影剂,注入蛛网膜下腔,操作后及时行X...[展开]
简介:椎管造影是利用水溶性碘剂等显影剂,注入蛛网膜下腔,操作后及时行X线片或CT等检查以显示其中病变的检查法。多在腰3—4或腰4—5间隙进针,脑脊液流出后即缓慢持续注入造影剂。适用于腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症、椎管畸形、脊柱退行性病变等等。特别注意的是碘过敏者、穿刺部位感染、椎管内急性出血等人群禁用。[收起]
用于诊断如腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症、椎管畸形、脊柱退行性病变等等。椎管造影是利用水溶性碘剂等显影剂,注入蛛网膜下腔,操作后及时行X线片或CT等检查以显示其中病变的检查法。多在腰3—4或腰4—5间隙进针,脑脊液流出后即缓慢持续注入造影剂。
1.诊断颈椎管狭窄症,黄韧带肥厚的CT表现:目前未见有对正常黄韧带的测量报告根据我们观察,黄韧带的正常厚度一般不太于4 mmo颈椎间盘突出CT表现:
(1)向椎管内突入的软组织快影,多呈盘状或块状,密度与椎间盘一致,有时可见突出的间盘有不均匀斑片状骨化或钙化。
(2)硬膜囊、脊髓和神经根鞘袖受压变形、移位,硬膜囊受压变形可呈扁平形、三角形、梭形或不规则形,严重受压变形可呈新月形。
2.脊髓造影后CT扫描(CTM)能较CT平扫更好地显示脊髓、蛛网膜下腔和神经根鞘袖,分辨累及椎管的椎间盘,黄韧带等。由于CT平扫已能解决大部分椎管狭窄的诊断,又因为CTM检查耗时、价格高、造影剂神经毒性作用,所以一般不需CTM,只有当CT平扫不能解决诊断时方考虑CTDR诊断。