简介:组胺吸入试验是支气管药物激发试验的一种。通过雾化吸入具有生物活...[展开]
简介:组胺吸入试验是支气管药物激发试验的一种。通过雾化吸入具有生物活性的介质组胺,直接刺激支气管平滑肌收缩,同时也刺激胆碱能神经末梢,反射性地引起平滑肌收缩,导致支气管痉挛,再用肺功能指标判定支气管狭窄的程度,以测定其反应性。[收起]
组胺吸入试验是支气管药物激发试验的一种,用肺功能指标判定支气管狭窄的程度,以测定其反应性。
潮气呼吸法(连续吸入法):
(1)试剂的制备:组胺用生理盐水稀释,按浓度0.03mg/ml-16mg/ml,倍倍递增稀释,4℃保存备用。用前需在室温下放置30min。
(2)准备好试验用仪器、设备和抢救用设备、药品。受试者试验前停用支气管扩张药,茶碱类、β2-受体兴奋剂或抗胆碱药物停用12h,抗组胺药物停用48h,皮质激素口服停用24h,吸入治疗停用12h。
(3)受试者戴有孔面罩,并与雾化器出口衔接,雾化器的入口应与压缩空气泵或氧气瓶衔接,气源压力为3.5kgf/cm2,流量为5L/min-7L/min。
(4)试验前受试者休息15min,先测一秒钟用力呼气容积(FEV1)值两次,取最高值作为基础对照。
(5)在雾化器内盛入5ml生理盐水雾化,潮气呼吸,吸入生理盐水2min停止。测FEV1并与基础值比较,降低不到10%,继续进行药物试验,如果降低10%以上,休息5min再吸入生理盐水,重测FEV1,如结果与上次相同,表明稀释剂本身可增加气道反应性,不再进行药物试验。
(6)药物试验:如果吸入生理盐水气道无反应,则从最低浓度开始顺次吸入组胺,潮气呼吸,每一浓度吸2min,吸完后测FEV1等指标,直至FEV1较对照下降≥20%为止。