羊膜镜检查是应用羊膜观察妊娠期或分娩期的羊水情况,判断胎儿安危的检查。对于高危妊娠以及出现胎儿窘迫征象或胎盘功能减退的孕产妇,有可疑过期妊娠、疑为胎膜早破但无羊水流出、羊膜穿刺术后疑有羊膜腔内出血等现象孕产妇具有重要意义。
1、受检者取膀胱截石位,常规消毒外阴并铺无菌孔毛巾。用阴道窥器暴露宫颈,0.5%聚维酮碘消毒宫颈及阴道,擦去宫颈口及宫颈管内粘液,必要时可用2.5%NaHCO3液清除粘液。
2、置入羊膜镜。有两种方法置入:①盲式放入法:在阴道检查的手指引导下,徐徐放入羊膜镜套管,进入子宫内口以30度角向骶骨方向放入子宫内口1cm,取出管芯,插入窥镜并稍向后退志水平位,打开光源,即可见羊膜囊下极。若有宫颈粘液或血液分泌物,可用抓钳夹持棉球擦拭干净。②直接放入法:用阴道窥器协助扩张阴道,直视下放入羊膜镜。