简介:女性生殖器官由外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢组成。阴道细胞学检...[展开]
简介:女性生殖器官由外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢组成。阴道细胞学检查是对阴道、子宫颈或子宫内膜的脱落细胞进行涂片镜检的方法。取以宫口为中心的宫颈脱落上皮细胞,巴氏染色后,在显微镜下根据细胞大小形态、核浆比例及核的构造,可初步确定宫颈病变性质。由此决定处理措施及是否需进一步检查。它主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查,是防癌普查筛选的重要手段之一。[收起]
阴道细胞学检查主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查。
1.采标本前24h禁止性交、盆浴、阴道灌洗及上药。
2. 体位 病员取仰卧位,双腿分开,外阴部用新洁尔灭消毒。
3.查癌细胞。 宫颈刮片法:用窥阴器暴露宫颈,干棉球轻轻沾去表面分泌物,而后用刮板在宫颈表面按顺时针或逆时针方向旋转1周,亦可用宫颈刷进入颈管约1cm再旋转1周,刮取的分泌物顺一方向涂在玻片上;若怀疑输卵管癌或子宫内膜癌者亦可同时用吸管在颈管内及后穹窿处吸取分泌物,各滴1张玻片上,顺一方向涂干。 后穹窿吸取法:以装有橡皮球的玻璃管插入阴道后穹窿处,用吸管在颈管内及后穹窿处吸取分泌物(要点是事先将橡皮球捏紧,以排除空气。当吸管插入后穹窿后,徐徐将橡皮球放松,使后穹窿分泌物能被吸入管内)。抽出玻璃管后将分泌物均匀地涂于玻片上,顺一方向涂开,立即置于固定液内固定后送检。
3.查雌激素水平。用窥阴器扩开阴道,用刮板在阴道侧壁距口1/3处,沾取少量分泌物,于玻片上顺同一方向涂片。未婚者可用细棉签沾生理盐水,挤干后插入阴道上段,在侧壁上旋转取材。涂片时以相反方向转涂玻片上。
4.凡涂好的玻片应注明号码,立即投入固定液中,玻片面不要互相接触,至少固定15-20min。
5.填写和核对细胞学检查申请单、患者姓名及玻片上编号等。
6.涂片染色常用巴氏染色法,既可用于检查雌激素水平,又可查找癌细胞。