简介:胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验是通过下述原理进行的,低血糖对下丘脑-...[展开]
简介:胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验是通过下述原理进行的,低血糖对下丘脑-垂体是一种非常强的应激因素。正常人当血糖降至2.2mmol/L以下时,即显著兴奋GH、ACTH-皮质醇、TSH和儿茶酚胺的分泌。本试验是利用一种标准量的胰岛素引起低血糖,以检测GH的储备功能,亦同时测定垂体-肾上腺轴、垂体-甲状腺轴的功能。[收起]
胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验用于垂体生长激素瘤的诊断。异常结果:下丘脑-垂体有病变,GH的储备功能异常,垂体-肾上腺轴功能异常,垂体-甲状腺轴的功能异常等引起该试验结果不在正常值。 需要检查的人群:对垂体生长激素瘤切除手术是否复发现象进行鉴别, 还有上述下丘脑-垂体有病变,GH的储备功能异常等相关疾病患者。
方法
1、禁食过夜,卧床休息,抽血查血糖、TSH、ACTH和GH,静注胰岛素0.1单位/公斤体重(垂体性侏儒),0.3单位/公斤体重(肥胖、肢端肥大症、柯兴综合征、糖尿病),
2、于0,30,60,90分钟分别采血测定血糖和GH,于低血糖出现时抽血测ACTH。
3结果分析:患者血清GH升高0.4ug/L,GH峰值为1.2ug/L,低于正常人,说明其垂体生长激素瘤手术较彻底,无复发。另ACTH在兴奋后升高,说明垂体促肾上腺皮质激素细胞有一定储备功能。