血清钠 指标解读

正常值

火焰光度分析:136~146mmol/L (136~146mEq/L)。   离子选择电极法:145~155mmol/L(145~155mEq/L)。

高于正常值

①脱水: A.蒸发:发汗的增加:发热、高温(环境)、灼伤等;呼吸道感染。 B.肾性排水量增加(肾性失水):肾性尿崩症;渗透性利尿。 C.下视丘功能障碍:中枢性尿崩症;原发性高钠血症。 ②钠负荷过剩: A.输入过多高渗氯化钠、碳酸氢钠溶液。 B.摄取钠过剩。 ③钠潴留: A.原发性醛固酮增多症。 B.库欣综合征。

低于于正常值

①合并细胞外流量减少的低钠血症:A.肾性丢失钠(尿钠浓度>20mmol/L):艾迪生病、失盐性肾炎、利尿剂、渗透性利尿。B.肾外性丢失钠(尿钠浓度<10mmol/L):从消化道丢失、严重灼伤、“third space”(第三间隙)。 ②合并细胞外液量增加的低钠血症:心功能不全、肝硬化、肾病综合征(尿钠浓度<10mmol/L;慢性和急性肾功能不全(尿钠浓度不定)。 ③细胞外液量正常(或轻度增加)的低钠血症(尿钠排泄≈钠摄取量):抗利尿激素分泌、异常综合征、尿崩症、黏液性水肿、脑垂体功能不全。

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