血液科

从正常参考值可以看出，成人血红蛋白是以HbA为主，高达96.5%，少量的HbA2和HbF;新生儿以胎)L血红蛋白(HbF)为主，随着月龄增加，胎儿血红蛋白逐步减少，至6个月基本上与成年人相当，以HbA为主。 通过血红蛋白电泳分析，除了可以检查出HbA、HbA2和HbF比例是否符合健康正常人含量，还可以发现一些异常的血红蛋白，如血红蛋白H(HbH)、血红蛋白E(HbE)、血红蛋白E(HbE)、血红蛋白S(HbS)等。 1.HbA2升高，可见于维生素B12或叶酸缺乏所致的巨细胞贫血、部分轻型珠蛋白生成障碍性贫血。 2.HbA2降低:可见于缺铁性贫血。 3.HbF升高:可见于纯合子β珠蛋白生成障碍性贫血、杂合子β珠蛋白生成障碍性贫血和正常新生儿。 4.其他:(1)主要成分为HbS,而无HbB，可见于镰形细胞血红蛋白病。(2)HbS、HbF和HbA2轻度增加，而HbA极少或消失，可诊断为HbS-β海洋性贫血，多见于地中海地区。(3)除HbS外，含有10%-30%HbA和轻度增高的HbF及HbA2，也可考虑HbSβ-海洋性贫血。(4)HbS占20%-30%，HbA占65%-75%，并含有正常的HbF和HbA2，可诊断为HbS-a海洋性贫血。(5)HbA消失，HbC占总血红蛋白的28%-44%，可诊断为血红蛋白病，多见于黑人，血片中可见较多的靶形细胞。(6)有HbS,还出现HbD,血片中有靶形细胞，可诊断为血红蛋白D病，我国北方较多见。(7)电泳结果出现HbE，可诊断为血红蛋白E病，主要见于东南亚、印度等，我国以广东南部多见。 由此可见，血红蛋白电泳检查非常适用于异常血红蛋白病的诊断，尤其是对地中海贫血的筛查，起到非常重要的作用。能够定量检测血红蛋白A(HbA)、血红蛋白F(HbF)、血红蛋白A2(HbA2)含量，可将地中海贫血进行初步分类为a地贫或β地贫，可以有效地筛查出高危夫妇(夫妇是同型地贫者);对各种异常血红蛋白如血红蛋白H(HbH)、血红蛋白E(HbE)、血红蛋白G(HbG)等的筛查也发挥重要作用，有助于临床确诊。

无禁忌人群。

有指（趾）骨梗死症状者。不稳定血红蛋白病，血红蛋白C病，小儿溶血性贫血，小儿α-地中海贫血，地中海贫血，镰状细胞贫血等患者。

禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息，检查前一周停用甘草、生胃酮、苯丙胺、两性霉素B、巴比妥等药物。检查前4天禁饮酒。　

即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。

抽血

电泳法：HbA95%、HbA21.1%～3.2%、HbA32%～3% Singer法：HbF;4%

高于正常值原因及危害：增高：重型地中海贫血（HbA2、HbF增高）、轻型β-地中海贫血（HbA2 4%～10%）

低于正常值原因及危害：降低（HbA2）：缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血。