瞳孔计是术前检查中用到的另一种工具。这种手持式设备用于精确测量瞳孔的直径。成人瞳孔直径一般为2-4mm，呈正圆形，两侧等大，两侧差异不超过0.25mm，但如双眼瞳孔直径相差0.25-0.5mm，瞳孔反应及药物实验均无异常，可以认为是生理性瞳孔不等。瞳孔是前后房水的通路，一旦闭锁，就会使眼内房水的流通发生障碍，从而造成眼压升高，形成继发性青光眼。因此瞳孔的开大或缩小在临床上具有重要的意义。
因为瞳孔对红外光的反射与周围的虹膜不同，所以瞳孔计的传感器可精确地确定瞳孔的起点，并测量出它的直径。通常情况下，先开着灯测量，然后再关灯测量，这样医生可以看到患者瞳孔大小的变化。