四肢CT检查作用为是四肢骨关节、肌肉和软组织病变的检查。对四肢骨关节、肌肉和软组织病变或损伤的诊断有重要意义。
1.平扫 a 肘关节
1 体位和范围:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举,手心向上,两侧肘关节尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个肘关节。 扫描基准线:横断面连续扫描。
2 层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。 窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU; 骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。 b 腕关节 1 体位和范围:俯卧位。身体置于床面中间,两手上举平伸,手心向下,两手尽量靠拢以缩小扫描野。头先进。根据定位片,包括整个腕关节。 扫描基准线:横断面连续扫描。
2 层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。 窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU; 骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。 c 髋关节 1 体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。头先进。自髓臼上方1cm向下连续扫描,包括整个髋关节。
2 扫描基准线:横断面连续扫描。
3 层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。
4 窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU; 5 骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。 d 骨盆 1 体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨下支,包括整个骨盆。 扫描基准线:横断面连续扫描。
2 层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。
3 窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU; 4 骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。 e 骶髂关节 1 体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手臂上举,双侧大腿内旋,两足尖并拢。头先进。自髂嵴向下连续扫描至坐骨大孔。 扫描基准线:横断面连续扫描。
2层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。
3 窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU;4 骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。f 膝关节 1 体位和范围:仰卧位。身体置于床面中间,两手上举抱头,膝关节下略垫高,使关节稍弯曲。足先进。根据定位片,包括整个膝关节。 扫描基准线:横断面连续扫描。
2 层厚和层距:扫描层厚:3~5mm;层距3~5mm。
3 窗宽和窗位:软组织窗,窗位L:30~50HU,窗宽W:200~400HU; 4 骨窗,窗位L:250~500HU,窗宽W:1000~1600HU。
2.增强扫描 对比剂:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式:压力注射器静脉内团注、分次团注或加压快速手推团注、分次团注,2~3ml/s。 扫描时间:注射60~80ml后开始连续扫描,必要时在注射对比剂后3~5min作延迟扫描。 扫描程序:参数与平扫相同。