简介:沙眼衣原体抗原是说明导致沙眼的主要病原微生物。细胞内寄生的沙眼...[展开]
简介:沙眼衣原体抗原是说明导致沙眼的主要病原微生物。细胞内寄生的沙眼衣原体感染后产生的特异性抗体即是沙眼衣原体抗体。可以见于沙眼、成人包涵体结膜炎、男性尿道炎、女性宫颈炎和输卵管炎、性病淋巴肉芽肿等病。[收起]
1.沙眼衣原体分为三个生物变种,即沙眼生物变种(biovartrachoma)、性病淋巴肉芽肿生物变种(biovarlymphogranulomavenereum,LGV)和鼠生物变种(biovarmouse)。 2.沙眼生物变种专门寄生于人类,易感部位是黏膜的鳞状上皮细胞。人与人之间的传播方式有两种明显不同类型:在沙眼流行地区,主要通过眼-眼及眼-手-眼传播,引起地方性致盲沙眼;另一种系性接触传播,是STD中最常见的病原体,可引起泌尿生殖系感染、新生儿经产道时感染以及其他合并症,主要有新生儿包涵体结膜炎、新生儿肺炎、NGU、附睾炎、前列腺炎、宫颈炎、输卵管炎、直肠炎等,且在女性可易致不育和异位妊娠等严重后果。 3.对急性期沙眼或包涵体结膜炎患者,以临床诊断为主,实验室检查可取眼穹窿部及眼结膜分泌物做涂片,染色检查上皮细胞内有无包涵体。 4.对泌尿生殖道感染,临床症状不典型,主要依靠实验室检查,可采集泌尿生殖道标本做Giemsa或碘液染色检查包涵体,但敏感性差,阳性率仅约40%。细胞培养法是目前生殖道衣原体检测的最好方法。而且是评价其他实验室诊断方法的“金标准”,目前已有商品化的试剂盒。衣原体分离培养阳性伴有尿道炎症状者,是非淋菌性尿道炎的指征。从尿道炎患者中分离获得衣原体,并不能断定它是惟一的病原体。因为在30%~50%的非淋菌性尿道炎患者、20%的淋病患者和5%性活跃但无尿道症状的人群中,用细胞培养法均可找到沙眼衣原体。 采用直接荧光抗体检测标本内的衣原体,一般要求衣原体数>10个方可判为阳性。有条件的实验室可采用DNA探针和PCR技术、PCR-EIA技术、连接酶链反应(LCR)检测衣原体特异性基因片段。目前还有一些商品化的快速诊断衣原体抗原的方法,如乳胶免疫扩散法、利用单克隆抗体检测衣原体LPS法等。 5.人是性病淋巴肉芽肿亚种(LGV)的天然宿主,经性接触传播,主要侵犯淋巴组织,引起多种临床症状,典型症状是男性腹股沟淋巴肉芽肿。在女性侵犯会阴、肛门和直肠,可形成肠皮肤瘘管;也可引起会阴-肛门-直肠狭窄和梗阻。可采用微量免疫荧光法检测,与其他型沙眼衣原体交叉反应较低,有较高的诊断价值。
甘油复红试验
1方法:取被检查部位的体外培养液中的被检菌接种于甘油复红肉汤培养基中,于35℃孵育,观察2~8d。应同时做阴性对照。
2 结果:紫红色为阳性,与对照管颜色相同为阴性。