肾上腺CT检查可了解肾上腺的病变情况,对肾上腺疾病有诊断意义。
1.做好检查前准备。
2.检查方法和扫描参数
(1)平扫: ①扫描体位:仰卧位,身体置于床面中间,两臂上举抱头。 ②扫描方式:横断面连续扫描。 ③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。 ④扫描范围:第12胸椎上缘至第1腰椎下缘。 ⑤扫描机架倾斜角度:扫描机架0°。 ⑥扫描野(FOV):体部范围。 ⑦扫描层厚:1~3mm。 ⑧扫描间隔:1~3mm。 ⑨重建算法:软组织或标准算法。 ⑩扫描参数:根据CT机型设定。
(2)增强扫描:为了解病变的血供情况或鉴别诊断有困难者,可作增强扫描。当临床提示嗜铬细胞瘤时,则造影剂注射速度应适当减慢,以免发生高血压危象。 ①对比剂用量:80~100ml离子或非离子型含碘对比剂。 ②注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,注射速率2~3ml/s。 ③扫描开始时间:注射60~80ml后开始连续扫描(8~10s扫描周期)。 ④其他扫描程序和扫描参数:与平扫相同。
3.摄片要求
(1)依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。
(2)图像显示采用软组织窗,窗位L25~45HU,窗宽W200~400HU。
(3)必要时行冠状面及矢状面重建和摄片。
(4)测量病灶层面CT值及大小,必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。