简介:生理无效腔(Vd/Vt)是每次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸...[展开]
简介:生理无效腔(Vd/Vt)是每次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。其容积约为150ml。进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。健康人平卧时的生理无效腔等于或接近于解剖无效腔。[收起]
Vd/Vt有助于了解死腔通气量,协助肺血管疾病诊断和评价。Vd/Vt增大可见于肺泡无效腔增加抅的疾病,如各种原因引起的肺血管床减少如肺气肿,肺血流量减少和肺血管栓塞。
1 选用颈内静脉、锁骨下静脉或肘前静脉进行插管,导管到达上腔静脉后,应开始观察压力曲线变化。当压力曲线随呼吸、咳嗽而出现变化时,即使在无X线透视定位的情况下,也可证实导管确已到达上腔静脉。
2当导管到达肺动脉时,监护器上即出现肺动脉压力(PAP)波形,若导管从到达右心室后再推进大约15cm仍未出现肺动脉压力波形,3应考虑导管在右心室内发生盘曲,这时宜缓缓退出导管至右心房,以防导管打结,然后重新推进导管。