脑血流显像 检查组合 化验单解读

简介:脑血流显像包括脑血流灌注断层显像、133Xe脑血流测定及显像和负荷试...[展开]

简介:脑血流显像包括脑血流灌注断层显像、133Xe脑血流测定及显像和负荷试验脑血流灌注显像。该检查用于脑缺血、脑梗死的诊断和早老性痴呆的诊断与鉴别诊断、癫痫灶的定位诊断等。[收起]

脑血流显像基本知识
  • 就诊科室:
    神经内科 脑外科
  • 是否空腹:
  • 检查方式:
    影像学检查
  • 不适宜人群:
    对过氯酸钾、显像剂过敏的患者
  • 需检查人群:
    有脑缺血性疾病、脑梗死、早老性痴呆、癫痫的患者
  • 注意事项:
    1、饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯;   2、 ... [更多]
检查作用

脑血流显像检查用于脑缺血、脑梗死的诊断和早老性痴呆的诊断与鉴别诊断、癫痫灶的定位诊断等。

检查过程

1、脑血流灌注断层显像。患者在进行脑血流灌注显像前,口服过氯酸钾400 mg,以阻断脉络丛对高锝酸盐(99mTcO4)的摄取,30 min后经肘静脉注入脑血流灌注显像剂99m锝双半胱乙酯(99mTcECD) 740 925 mBq。注药30 min后开始采集。患者仰卧于断层床上,头部制动。采集矩阵128×128, 放大倍数1.0, 步进采集, 每旋转6°采集1 帧,共采集60帧,每帧25 30 s。原始资料经计算机工作站(XPert) 处理, 重建用Henning 滤波,衰减校正系数为0.11。得到和外眦与外耳孔连线平行的横断面、冠状面和矢状面断层图像。  

2、乙酰唑胺负荷试验。脑SPECT 检查48 h后口服乙酰唑胺(江苏晨牌药业有限公司生产)2 g,2 h后再行SPECT检查。其它步骤同上。  

3、133Xe脑血流测定及显像。受检者仰卧,将头部置入多探头探测装置的头盔内,吸入133Xe含量为185 MBq/L的133Xe-O2混合气体1 min,接着吸入空气15 min。启动多探头系统记录10 ~ 15 min,通过计算机处理获得每个探头相应部位的rCBF和脑灰质血流分布图。若行断层显像必须使用高速旋转和高灵敏度的SPECT系统在短时间内完成。  

4、SPECT 图像分析。由2名医生采用目测法进行定性分析,2个以上互相垂直的层面上出现肉眼可辨的放射性分布异常视为病变。采用XPert 工作站计算机专用软件进行定量分析,以小脑局部脑血流(rCBF)为100%,计算各脑区rCBF及右/左侧(R/L) 比值。

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