颞下颌关节... 指标解读

正常

1.侧位体层  闭口位  1)造影剂呈中间薄、两端厚的S形。前方为前上隐窝;后方为后上隐窝;  2)关节盘位于造影剂与髁突之间,后带后缘平髁突横嵴。  开口位:  1)前上隐窝消失,后上隐窝明显扩张,占据整个关节窝;  2)造影剂下缘前部显示关节盘本体部三带分界的影象,中带正对横嵴。  2.许勒位(薛氏位)  闭口位  1)(类似侧位体层,即造影剂呈中间薄、两端厚的S形。前方为前上隐窝;后方为后上隐窝);但前上与后上隐窝均比体层片小;  2)上腔中部与内侧的造影剂形成半月形淡影,遮盖髁突一部分。  开口位(类似侧位体层片)  1)前上隐窝消失,后上隐窝明显扩张,占据整个关节窝;  2)造影剂下缘前部显示关节盘本体部三带分界的影象,中带正对横嵴。

异常

(1)可复性盘前移位:闭口,前间隙增宽,盘后带之后缘位于髁状突。开口:盘髁关系正常,髁突横嵴正带,前上隐窝几乎消失,后上隐窝充盈扩大。   (2)不可复性盘前移位 闭口:同上,但前间隙更宽,关节盘向前移位征更明显.开口:髁突运动受限。盘影变形,前上隐窝造影剂潴留,后上隐窝不增大。 (前移位的关节盘不能复位并受挤而变。   (3)侧方移位(许勒位闭口片显示)外移位:上腔造影剂外部“S”形正常影受压变薄乃 内移位:造影剂影像变得过度充盈与增宽。   (4)旋转移位:由于关节盘前端向内,后端向外旋 (常伴盘前移) 转。

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