保健科、内科

脑脊液的细胞计数有助于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。

1.如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。 2.凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

有发烧，咽痛，头痛，咳嗽，脑脊液白细胞增加，脂质沉积症等症状者。髓内肿瘤，脊髓蛛网膜炎，神经莱姆病，复发性无菌性脑膜炎，脑猪囊尾蚴病，神经白塞病等患者。

脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺序不宜颠倒。因标本采集较难，全部送检和检测过程应注意安全。

脑脊液标本采集后立即送检，放置过久将影响检验结果：如细胞变性，破坏，导致计数和分类不准;有些化学物质如葡萄糖等将分解含量减少;细菌发生自溶影响细菌的检出率。

穿刺

　　红细胞：无。单个核细胞计数：成人，腰椎穿刺少于10×106个／L，脑室穿刺少于5×106／L；儿童，少于15×106／L；新生儿，少于30×106／L。

高于正常值原因及危害：（1）轻度升高：脑肿瘤、病毒性脑炎、脑膜炎。 （2）中度升高：中枢神经系统病毒感染、中枢神经系统梅毒、结核性脑膜炎等。 （3）显著升高：化脓性脑膜炎